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OBR – Untersuchung: Felder und Stolperstellen
OBR beschreibt eine Untersuchung: welche, für welchen Auftrag, wann und mit welchem Status. In ORM-Nachrichten steht es im Auftrag, in ORU-Nachrichten kündigt es die Ergebnisse (OBX) an, die darauf folgen.
Beispielzeile
OBR|1|PL-5501^TESTKIS|FL-9901^TESTLIS|ELYT^Elektrolyte (Testpanel)^LOKAL|||20261027090000|||||||||||||||20261027113000|||FIm Viewer öffnen Beispiel: Laborbefund (ORU^R01), frei erfunden
Felder, die der Viewer beschreibt
Die Tabelle nennt die Felder dieses Segments aus der Feldliste des Viewers. Sie ist eine eigene Auswahl in eigenen Worten und nicht vollständig. Maßgeblich ist die Spezifikation der verwendeten Version und das Profil der beteiligten Systeme. Fett gesetzte Felder sind die, die am häufigsten gebraucht werden.
| Feld | Name | Typ | Erklärung |
|---|---|---|---|
| OBR-1 | Laufende Nummer | SI | Zählt OBR-Segmente. |
| OBR-2 | Auftragsnummer Auftraggeber | EI | Nummer des anfordernden Systems (Placer). |
| OBR-3 | Auftragsnummer Ausführender | EI | Nummer des ausführenden Systems, etwa des Labors (Filler). |
| OBR-4 | Untersuchung | CE | Code ^ Text ^ Codesystem der angeforderten Leistung. |
| OBR-7 | Entnahme-/Beobachtungszeitpunkt | DTM | Wann die Probe genommen oder die Beobachtung gemacht wurde. |
| OBR-8 | Ende des Beobachtungszeitraums | DTM | Bei Sammelproben das Ende der Sammlung. |
| OBR-9 | Entnahmevolumen | CQ | Menge ^ Einheit. |
| OBR-10 | Entnehmende Person | XCN | Wer die Probe genommen hat. |
| OBR-11 | Aktionscode | ID | Behandlung der Probe laut Labor. |
| OBR-12 | Gefahrenhinweis | CE | Hinweis auf Infektions- oder andere Gefahr. |
| OBR-13 | Klinische Information | ST | Relevante Angaben für die Auswertung. |
| OBR-14 | Eingang im Labor | DTM | Wann die Probe eingegangen ist. |
| OBR-15 | Probenart | SPS | Material und Herkunft der Probe. |
| OBR-16 | Anfordernder Arzt | XCN | Wer die Untersuchung angefordert hat. |
| OBR-17 | Rückruf-Telefon | XTN | Telefon für Rückfragen. |
| OBR-22 | Berichtszeitpunkt | DTM | Wann der Befund oder sein Status zuletzt geändert wurde. |
| OBR-24 | Diagnostischer Bereich | ID | Bereich wie Labor, Radiologie oder Pathologie. |
| OBR-25 | Ergebnisstatus | ID | Stand des Befunds. |
| OBR-32 | Hauptbefundender | NDL | Verantwortliche Person für das Ergebnis. |
Stolpersteine
- OBR-2 und OBR-3: Auftragsnummer des Anfordernden und des Ausführenden, jeweils Nummer ^ Namensraum. Im Auftrag ist die zweite Nummer typischerweise noch leer, weil der Ausführende sie erst vergibt.
- OBR-4 Leistung: Code ^ Text ^ Codesystem der angeforderten bzw. durchgeführten Untersuchung. Ein lokaler Code (im Beispiel
LOKAL) versteht nur das Absendersystem. - OBR-7 und OBR-22: OBR-7 ist der Zeitpunkt der Entnahme bzw. Beobachtung, OBR-22 der Zeitpunkt des Berichts bzw. der letzten Statusänderung. Das sind zwei verschiedene Zeiten.
- OBR-25 Ergebnisstatus:
Fendgültig,Pvorläufig,Ckorrigiert. Der Status der einzelnen Werte steht in OBX-11. - OBR-16 und ORC-12: Beide können den anfordernden Arzt tragen. Sie sollten übereinstimmen.
- Gruppe: Alle OBX bis zum nächsten OBR gehören zu diesem OBR.
Kurz beantwortet
Wofür steht OBR?
OBR ist das Segment „Observation Request“. Es beschreibt die Untersuchung hinter einem Auftrag oder Befund. Die einzelnen Ergebnisse stehen in folgenden OBX-Segmenten.
Was ist der Unterschied zwischen OBR-2 und OBR-3?
OBR-2 trägt die Auftragsnummer des Anfordernden (Placer), OBR-3 die des Ausführenden (Filler), zum Beispiel des Labors.